ການຕີຄວາມຫມາຍຂອງຜົນໄດ້ຮັບ ECG ທົ່ວໄປແລະຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວ

electrocardiogram (ECG) ແມ່ນການກວດທາງການແພດທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອບັນທຶກແລະວິເຄາະກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ. ໂດຍການກວດສອບການປ່ຽນແປງທາງໄຟຟ້າທີ່ຫົວໃຈຜະລິດໃນລະຫວ່າງແຕ່ລະຮອບວຽນຂອງຫົວໃຈ, ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈ, ບາດແຜ myocardial, ບາດແຜຂອງຫົວໃຈ, ຕໍາແຫນ່ງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ, ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ electrolyte, ແລະພະຍາດຫົວໃຈອື່ນໆ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຄັ້ງຜົນຂອງ ECG ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິບາງຢ່າງ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງບັນຫາກ່ຽວກັບຫົວໃຈຫຼືອາດຈະເປັນພຽງແຕ່ການປ່ຽນແປງທາງຮ່າງກາຍ. ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນການຕີລາຄາຜົນຂອງການກວດ ECG ທົ່ວໄປຫຼາຍຄັ້ງ.

ການຕີຄວາມຜົນຂອງ ECG ທົ່ວໄປ

1. sinus arrhythmia

sinus arrhythmia ແມ່ນປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ electrocardiogram, ເຊິ່ງຫມາຍເຖິງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ບໍ່ສົມບູນທີ່ເກີດຈາກການກະຕຸ້ນໄຟຟ້າທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຈາກທໍ່ sinus. sinus arrhythmia ບໍ່ແມ່ນພະຍາດຕໍ່ຄົນ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມັນເກີດຂື້ນໃນເດັກອ່ອນ, ໄວຫນຸ່ມແລະຜູ້ສູງອາຍຸ. ອາການທົ່ວໄປແມ່ນການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ເຊິ່ງສາມາດແບ່ງອອກເປັນ pathological ແລະ physiological ສອງປະເພດ. Physiological ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມກົດດັນຂອງເສັ້ນປະສາດ vagus ໃນລະຫວ່າງການຫາຍໃຈ, ໃນຂະນະທີ່ pathological ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຫົວໃຈ, ເຊິ່ງພົບເລື້ອຍໃນພະຍາດ cardiovascular, ຄວາມດັນ intracranial ເພີ່ມຂຶ້ນ, ອຸປະຕິເຫດ cerebrovascular, ແລະອື່ນໆ, ແລະມີຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງອຸປະຕິເຫດ cardiac. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຄົນເຈັບທີ່ມີ sinus arrhythmia ບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີອາການອື່ນໆ, ແລະພຽງແຕ່ການສັງເກດການແລະການຕິດຕາມທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້.

2. sinus tachycardia

ຫົວໃຈເຕັ້ນຕໍ່ນາທີໃນຜູ້ໃຫຍ່ປົກກະຕິແມ່ນຢູ່ລະຫວ່າງ 60 ຫາ 100 ເທື່ອ. ເມື່ອອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເກີນ 100 ເທື່ອ/ນາທີ, sinus tachycardia ຈະພົບເຫັນ. Tachycardia ສາມາດເກີດມາຈາກຫຼາຍເຫດຜົນ, ລວມທັງຄວາມກົດດັນທາງອາລົມ, ການໃຊ້ຢາ (ເຊັ່ນ: atropine), ພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກໍາເນີດ, ແລະອື່ນໆ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຖ້າຫາກວ່າມັນບໍ່ໄດ້ເກີດຈາກພະຍາດອື່ນໆ, tachycardia ງ່າຍດາຍບໍ່ແມ່ນພະຍາດໃນຕົວຂອງມັນເອງແລະສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໂດຍການປັບຊີວິດແລະຫຼີກເວັ້ນການກະຕຸ້ນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວນສັງເກດວ່າຖ້າ sinus tachycardia ທີ່ບໍ່ຮູ້ສາເຫດເກີດຂື້ນ, ມັນອາດຈະເກີດຈາກພະຍາດຫົວໃຈ, ໄຂ້, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ອາການເຈັບປວດ, hyperthyroidism ແລະຢາບາງຊະນິດ.

3. sinus bradycardia

sinus bradycardia ຖືກກໍານົດເປັນຈັງຫວະ sinus ຕ່ໍາກວ່າ 60 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ. ໃນບາງສະຖານະການ, ເຊັ່ນນັກກິລາ, ພະນັກງານທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງຫນັກ, ຜູ້ສູງອາຍຸແລະໃນເວລານອນຫລັບ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າລົງອາດຈະເປັນປົກກະຕິ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຕ່ໍາກວ່າ 40 ເທື່ອ / ນາທີແລະອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເກີດຂື້ນ, ເຊັ່ນ: ວິນຫົວ, ເມື່ອຍລ້າ, palpitations, ແລະອື່ນໆ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຊອກຫາແພດທັນທີ.

4. ຕັນການນໍາ

ຕັນ conduction ໝາຍ ເຖິງປະກົດການທີ່ກິດຈະ ກຳ ໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈຖືກປິດກັ້ນໃນລະຫວ່າງການ ນຳ. ໃນ electrocardiogram, ຕັນ conduction ອາດຈະສະແດງອອກເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິລະຫວ່າງ P wave ແລະ QRS complex. ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, atrioventricular block ອາດຈະ manifest ເປັນການສູນເສຍຂອງສະລັບສັບຊ້ອນ QRS ຫຼັງຈາກ P wave ຫຼື prolongation ຂອງໄລຍະ PR; bundle branch block ອາດຈະ manifest ເປັນການຂະຫຍາຍຂອງ QRS complex, ຮູບຮ່າງຜິດປົກກະຕິ, ແລະອື່ນໆ ຕັນ conduction ອາດຈະເກີດຈາກ lesions ໃນລະບົບ cardiac conduction, ຫຼືອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາບາງຊະນິດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ electrolyte ແລະປັດໃຈອື່ນໆ.

5. ໄລຍະເວລາ QT ຍາວ

ໄລຍະຫ່າງ QT ແມ່ນຊ່ວງເວລາຕັ້ງແຕ່ຕົ້ນຂອງ QRS ສະລັບສັບຊ້ອນໄປໃນຕອນທ້າຍຂອງ T wave ໃນ electrocardiogram, ເຊິ່ງເປັນຕົວແທນຂອງເວລາທັງຫມົດສໍາລັບການ depolarization ແລະ repolarization ຂອງກ້າມຊີ້ນ ventricular. ໄລຍະຫ່າງ QT ທີ່ຍືດເຍື້ອອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ventricular, ເຊັ່ນ: torsade pointes. ການຍືດຍາວຂອງ QT interval ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາບາງຊະນິດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ electrolyte, ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາແລະປັດໃຈອື່ນໆ.

6. ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ

Myocardial hypertrophy ຫມາຍເຖິງການຂະຫຍາຍຕົວແລະ hypertrophy ຂອງຈຸລັງ myocardial, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການຫນາແຫນ້ນຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ. ໃນ electrocardiogram, hypertrophy myocardial ມັກຈະສະແດງອອກເປັນແຮງດັນໄຟຟ້າສະລັບສັບຊ້ອນ QRS ເພີ່ມຂຶ້ນ. ຕົວຢ່າງ, hypertrophy ventricular ຊ້າຍອາດຈະມີ Rv5>2.5mV ຫຼື Rv5 + Sv1>4.0mV(ຜູ້ຊາຍ) ຫຼື>3.5mV(ແມ່ຍິງ). ການກວດ ECG ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີບາງຢ່າງແລະຜົນບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນ hypertrophy myocardial. myocardial hypertrophy ອາດຈະເປັນການສະແດງອອກຂອງ hypertensive cardiomyopathy, ພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກໍາເນີດແລະພະຍາດອື່ນໆ, ແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດສອບແລະການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ echocardiography, X-ray, ແລະອື່ນໆ.

ຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວສໍາລັບຜົນໄດ້ຮັບ ECG ຜິດປົກກະຕິ

ສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິ ECG, ຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວຄວນຈະອີງໃສ່ສາເຫດສະເພາະ. ວິທີການປິ່ນປົວປະກອບມີ: (1) ສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິ ECG ທີ່ເກີດຈາກເຫດຜົນທາງ physiological, ປົກກະຕິແລ້ວການປິ່ນປົວພິເສດແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນ, ພຽງແຕ່ inducement ໄດ້ຖືກລົບລ້າງ. (2) ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ myocardial ischemia ແລະ coronary atheroscl * ພະຍາດຫົວໃຈສາມາດກິນ isosorbide mononitrate, isosorbide dinitrate, aspirin, clopidogrel ແລະຢາອື່ນໆເພື່ອການປິ່ນປົວພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງທ່ານຫມໍ. ຖ້າອາການຮ້າຍແຮງ, ການປິ່ນປົວອາດຈະຕ້ອງການຜ່ານການຜ່າຕັດເຊັ່ນ: ການແຊກແຊງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ (PCI) ແລະການຕັດຜ່ານເສັ້ນເລືອດແດງ coronary bypass grafting (CGBG). (3) ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຫົວໃຈເຕັ້ນໄວສາມາດກິນຢາຕ້ານການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພື່ອປິ່ນປົວພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງທ່ານຫມໍ. ຖ້າອາການຮ້າຍແຮງ, ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດຍັງສາມາດດໍາເນີນການຜ່ານ catheter ablation. (4) ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ myocarditis, ພວກເຂົາສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ໂດຍການກິນ creatine phosphate, coenzyme Q ແລະຢາອື່ນໆພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງທ່ານຫມໍ. ຖ້າອາການຮ້າຍແຮງ, ການປິ່ນປົວສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍຜ່ານການອອກຊິເຈນຂອງເຍື່ອຫຸ້ມນອກ extracorporeal (ECMO), ການປູກຝັງເຄື່ອງກະຕຸ້ນຈັງຫວະຊົ່ວຄາວ, ແລະການປູກຖ່າຍຫົວໃຈ.

ຂໍ້ຄວນລະວັງສໍາລັບຜົນໄດ້ຮັບ ECG ຜິດປົກກະຕິ

ເມື່ອຄວາມຜິດປົກກະຕິ ECG ເກີດຂື້ນ, ຄົນເຈັບຄວນເອົາໃຈໃສ່ກັບຈຸດຕໍ່ໄປນີ້: (1) ພັກຜ່ອນແລະອອກກໍາລັງກາຍ. ເອົາໃຈໃສ່ກັບການພັກຜ່ອນ ແລະຫຼີກລ່ຽງການອອກກຳລັງກາຍຢ່າງໜັກໜ່ວງ. (2) ການປັບອາຫານ. ທ່ານຄວນກິນອາຫານທີ່ມີເກືອແລະໄຂມັນຕ່ໍາເພື່ອຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ, ນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ແລະໄຂມັນໃນເລືອດ. ທ່ານຄວນກິນອາຫານເບົາໆ ແລະ ກິນຜັກ ແລະ ໝາກໄມ້ສົດໃຫ້ຫຼາຍຂຶ້ນ. (3) ການກວດກາເປັນປົກກະຕິ. ກວດເບິ່ງ electrocardiogram ເປັນປົກກະຕິແລະປະຕິບັດການກວດອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວໃຈ, ເຊັ່ນ echocardiography, coronary artery CT, ແລະອື່ນໆ, ເພື່ອກວດພົບການປ່ຽນແປງໃນສະພາບທີ່ທັນເວລາ. (4) ກິນຢາຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍ. ກິນຢາຕາມທີ່ແພດສັ່ງ ແລະຢ່າຢຸດ ຫຼືປ່ຽນປະລິມານຢາດ້ວຍຕົນເອງ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ຜົນໄດ້ຮັບ ECG ຜິດປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າເປັນພະຍາດຫົວໃຈ. ໃນບາງກໍລະນີ, ພວກມັນອາດຈະເປັນປະຕິກິລິຍາທາງກາຍະພາບທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼືຜົນກະທົບຂອງນິໄສວິຖີຊີວິດບາງຢ່າງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າທ່ານມີອາການທີ່ບໍ່ສະບາຍຫຼືປັດໃຈສ່ຽງອື່ນໆຂອງພະຍາດຫົວໃຈ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຊອກຫາການປິ່ນປົວທັນທີແລະປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເພື່ອກວດແລະປິ່ນປົວຕື່ມອີກ.